來源: 臨床檢驗診斷學(xué) 閱讀量:次發(fā)表時間:2023-05-29 14:04:09
人乳頭瘤病毒(HPV)根據(jù)致病和預(yù)后不同可分為高危型HPV和低危型HPV,最常見高危型為HPV16和18兩型,此外還有HPV31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59等,低危型主要是HPV6、11、42、43、44。研究發(fā)現(xiàn)高危型HPV的持續(xù)感染是宮頸癌和宮頸癌前病變發(fā)生的重要原因,低危型HPV一般與尖銳濕疣或低級別鱗狀上皮內(nèi)病變相關(guān)。

為盡早發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變和宮頸癌,我們建議只要性生活超過3年的女性和30歲以上的女性,最好每年做一次高危型HPV檢查,若連續(xù)兩年檢查結(jié)果均為正常,可以間隔2-3年檢查一次,實驗室常用PCR體外擴(kuò)增法進(jìn)行HPV核酸定量及HPV基因分型檢測。
標(biāo)本采集方法
1、男性
用細(xì)尿道拭子伸入尿道約2~4厘米,捻動拭子采集分泌物,將拭子置無菌管,密閉送檢(采集分泌物前2小時禁小便)。
2、女性
(1)囑患者取截石位,注意保護(hù)患者隱私,采集過程中用屏風(fēng)遮擋或者保證其他無關(guān)人員不在場。
(2)首先用無菌生理鹽水棉球洗去生殖道宮頸外分泌物,然后使用專用的HPV宮頸拭子置于宮頸口采集標(biāo)本。
(3)將宮頸拭子置于宮頸口,停5秒后旋轉(zhuǎn)采集刷采集宮頸分泌物。
(4)取出宮頸拭子置入HPV保存液中,密閉送檢。一般情況下,標(biāo)本一經(jīng)采集,應(yīng)盡快送檢,如若不能送檢,請于4℃保存。
注意事項
1、檢查前告知病人注意事項
a.月經(jīng)正常婦女,在月經(jīng)來潮后10~18天為最佳檢查時間;
b.檢查前48小時內(nèi)不要作陰道沖洗,不要用避孕藥膏等陰道內(nèi)用藥物;
c.檢查前48小時最好不要行性生活;
d.檢查前不進(jìn)行醋酸或碘液涂抹;
2、取樣管上標(biāo)示的名稱須與患者一一對應(yīng)。
3、取樣后,切記擰緊取樣管管蓋。
4、人文關(guān)懷,保護(hù)患者隱私,實施“一醫(yī)一患一診室”制。
文章內(nèi)容來源臨床檢驗診斷學(xué)、略有改動,作者郭娜。