甲/乙型流感病毒抗原拭子檢測方法和建議

檢測適應(yīng)征：

流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，一般表現(xiàn)為發(fā)熱，伴畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉、關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適、顏面潮紅、結(jié)膜輕度充血，也可有嘔吐、腹瀉等癥狀。

檢測標(biāo)本采集：

1. 鼻腔分泌物采集：收集鼻腔分泌物時(shí)，將流感鼻咽拭子插入鼻腔中分泌物最多處，輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)并向鼻腔內(nèi)部推動(dòng)拭子，直至鼻甲(離鼻孔約2.0-2.5cm)受阻處，貼鼻腔壁旋轉(zhuǎn)拭子三次，取出拭子。

2. 咽喉分泌物采集：將流感咽拭子從口腔完全插入咽喉中，以咽喉壁、上顎扁桃體的發(fā)紅部位為中心，適度用力擦拭雙側(cè)咽扁桃體及咽后壁，應(yīng)避免觸及舌部，取出拭子。

檢測方法：

膠體金標(biāo)記免疫層析法

檢測結(jié)果的解釋與建議：

1. 如果鼻咽拭子結(jié)果是陰性的，然而患者的臨床表現(xiàn)非常像，這時(shí)候還不能完全排除流感，這時(shí)候就需要臨床醫(yī)生結(jié)合癥狀、體征、病史、其它實(shí)驗(yàn)室檢查等，判斷是否需要用藥。

2. 對(duì)臨床診斷病例和確診病例應(yīng)盡早隔離治療。

3. 住院治療標(biāo)準(zhǔn)(滿足下列標(biāo)準(zhǔn)1條或1條以上)

   (1)妊娠中晚期婦女。

   (2)基礎(chǔ)疾病明顯加重，如:慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性心功能不全。慢性腎功能不全、肝硬化等。

   (3) 符合重癥或危重流感診斷標(biāo)準(zhǔn)。

   (4) 伴有器官功能障礙。

4. 非住院患者居家隔離，保持房間通風(fēng)。充分休息，多飲水，飲食應(yīng)當(dāng)易于消化和富有營養(yǎng)。密切觀察病情變化，尤其是兒童和老年患者。

5. 流感病毒感染高危人群容易引發(fā)重癥流感，盡早抗病毒治療可減輕流感癥狀，縮短流感病程，降低重癥流感的病死率。

6. 避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物。僅在流感繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、中耳炎和鼻竇炎等時(shí)才有使用抗生素的指征。

7. 兒童忌用阿司匹林或含阿司匹林藥物以及其他水楊酸制劑。