腺病毒是什么病毒？傳染性強(qiáng)嗎？如何預(yù)防？

腺病毒并不是一種新型病毒，而是引起兒童呼吸道感染的常見病毒。兒童4%~10%的社區(qū)獲得性肺炎是由腺病毒感染引起的。大多數(shù)腺病毒感染癥狀較輕，可以自愈，感染沒有明顯季節(jié)差異。但個(gè)別病例可出現(xiàn)重癥和危重情況，需要引起家長注意，加強(qiáng)預(yù)防。

一、腺病毒是如何傳播的？

腺病毒傳染性強(qiáng)，雖然人人都可能被傳染，但最多見的是5歲以下兒童，其中6個(gè)月至2歲的嬰幼兒尤其容易感染。

1、傳染源

腺病毒感染患者及隱性感染者是傳染源。

2、傳播途徑

腺病毒可通過飛沫傳播、接觸傳播和糞口傳播等途徑，從患者和隱性感染者傳播給他人。飛沫傳播是呼吸道感染腺病毒的主要傳播方式；接觸傳播指的是手接觸被腺病毒污染的物體或表面后，未洗手而觸摸口、鼻或眼睛；糞口傳播指接觸腺病毒感染者的糞便引起的傳播。

3、易感人群

人群普遍易感，最常發(fā)生于6個(gè)月至5歲兒童，尤其是2歲以下兒童?；悸曰A(chǔ)疾病和免疫功能受損者更易發(fā)生重癥。

4、流行特點(diǎn)

腺病毒在全球普遍流行，一年四季均可發(fā)生，我國北方以冬春季常見，南方以春夏季常見。

二、腺病毒感染有哪些表現(xiàn)？

腺病毒感染潛伏期一般為2~21天，平均3~8天，潛伏期末至發(fā)病急性期傳染性最強(qiáng)。癥狀輕重不等。

1、呼吸系統(tǒng)感染癥狀

患兒起病急，發(fā)熱、畏寒，可為高熱，體溫達(dá)39 ℃以上，伴有咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕；重癥者可出現(xiàn)喘息、發(fā)憋、呼吸困難等。

2、消化系統(tǒng)感染癥狀

患兒可有惡心、嘔吐、腹部疼痛以及腹瀉等癥狀。

3、角膜結(jié)膜炎癥狀

患兒可出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、有異物感和灼燒感，眼睛干癢，遇到光線刺激后，容易出現(xiàn)流淚及視物不清，嚴(yán)重者可引起視力障礙。

4、泌尿系統(tǒng)感染癥狀

部分患兒可引起急性出血性膀胱炎和尿道炎，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及血尿表現(xiàn)。

三、腺病毒感染如何處理？

輕癥患兒多呈自限性，應(yīng)避免過度治療，如使用廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素等。目前尚無針對(duì)腺病毒感染的特異性抗病毒藥物，以對(duì)癥支持、免疫調(diào)節(jié)和針對(duì)并發(fā)癥的治療為主。

1、對(duì)癥處理

需要監(jiān)測(cè)體溫，當(dāng)患兒出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，如果體溫沒有超過38.5℃，可以物理降溫，用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等血管豐富的部位，以散熱和促進(jìn)退熱；當(dāng)物理降溫不理想或體溫超過38.5℃時(shí)，可給予布洛芬或?qū)σ阴０被铀幬锿藷?。若出現(xiàn)咳嗽、咳痰時(shí)，可口服止咳化痰藥物或霧化吸入對(duì)癥治療。

2、補(bǔ)充水分

患兒發(fā)熱時(shí)容易出汗，需要補(bǔ)充足夠的水分，以避免脫水?？梢越o孩子喝溫水或淡鹽水，以幫助補(bǔ)充體內(nèi)水分和鹽分。

3、飲食調(diào)整

患兒的飲食也需要做出相應(yīng)的調(diào)整，以清淡易消化的食物為主，避免油膩、辛辣等刺激性食品。多吃新鮮蔬菜及水果，增加維生素的攝入。

四、何時(shí)需要及時(shí)就醫(yī)？

反復(fù)高熱或高熱不退。

咳嗽呈進(jìn)行性加重、胸悶、呼吸困難。

嘔吐不能緩解，頻繁嘔吐不能進(jìn)食，尿量減少出現(xiàn)脫水。

出現(xiàn)血尿。

出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、頭暈、驚厥等。

五、怎樣預(yù)防腺病毒感染？

針對(duì)腺病毒感染，預(yù)防是關(guān)鍵。家長可以采取以下措施來降低孩子感染的風(fēng)險(xiǎn)：

1、勤洗手

腺病毒可以通過接觸傳播，因此要經(jīng)常洗手，特別是在接觸公共場(chǎng)所的物品后。

2、避免去人多擁擠的地方

盡量避免帶孩子去擁擠的公共場(chǎng)所，如商場(chǎng)、超市、車站等，以減少接觸病毒的機(jī)會(huì)。若不可避免出入公共場(chǎng)所，要佩戴好口罩。

3、保持室內(nèi)空氣流通

保持室內(nèi)空氣流通，定期開窗通風(fēng)，有助于減少病毒在密閉環(huán)境中的傳播。

4、增強(qiáng)免疫力

讓孩子保持健康的生活方式，如充足的睡眠、均衡的飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，有助于增強(qiáng)免疫力，預(yù)防病毒感染。

5、接種疫苗

對(duì)于兒童及免疫力低下者，接種疫苗是一種有效的預(yù)防措施。如接種腺病毒肺炎疫苗，可預(yù)防感染腺病毒，同時(shí)也可預(yù)防腺病毒肺炎。

總之，了解兒童腺病毒感染的知識(shí)并采取相應(yīng)的預(yù)防和治療措施，有助于降低孩子感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)，減輕癥狀和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，保護(hù)孩子的健康。

聲明：本文僅作健康科普，不用于任何商業(yè)廣告目的，且不提供診療建議，也不能替代醫(yī)院的檢查和治療。如有相關(guān)疾病，請(qǐng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，謹(jǐn)遵醫(yī)囑！

作者簡介：代文瓊

單位：河北省保定市第一中心醫(yī)院兒科

職稱：副主任醫(yī)師