鼻咽拭子的采集方法

采集人員需要接受醫(yī)院感官管理部門或上級管理部門組織的生物安全培訓，并通過考試。標本采集人員按三級防護配備防護用品，包括工作服、防護服、一次性工作帽、醫(yī)用防護口罩(N95)、手術口罩、護目鏡、口罩、雙層手套、防水靴、鞋套。應提供防止病原微生物傳播和感染的設施，如用于處理感染性廢棄物的垃圾桶、用于處理緊急情況的藥品和工具，以及一定的通風條件。

　　1、鼻咽拭子

　　應盡可能在發(fā)病后3天內采集鼻咽拭子樣本。用棉簽測量從鼻尖到耳垂的距離，并用手指標記。將拭子沿垂直于鼻子(面部)的方向插入鼻腔。拭子的深度應至少為耳垂至鼻尖長度的一半。將拭子在鼻內放置15~30 s，輕輕旋轉3~5次，插入拭子后迅速將拭子放入2mL的裂解液中(與核酸提取試劑盒中的裂解液相同)，在頂部附近折斷無菌拭子棒，擰緊管蓋并用密封膜密封。

　　2、口咽拭子

　　應盡可能收集發(fā)病后3天內患者的咽拭子樣本。用無菌植絨拭子取樣，用力適度擦拭咽后壁，避免接觸舌頭;迅速將無菌拭子放入收集鼻咽拭子的收集管中，在頂部附近折斷無菌拭子桿，擰緊管蓋并用密封膜密封。

　　3、痰

　　采集痰標本時，不宜打開氣道采集樣本。收集深咳痰，放入一次性無菌帶螺帽的采樣杯內，杯內注入2mL蛋白酶K(1g/L)。收集痰后，擰緊杯蓋并用密封膜密封，并盡可能在30分鐘內送檢。如果樣品需要長途運輸，不應首先添加蛋白酶K。

　　4、肺泡灌洗液(BALF)

　　對于病情進展迅速的重癥患者或肺炎患者，臨床醫(yī)生應吸吮≥ 在無菌操作下，將5mL BALF放入50mL無菌容器中，容器上粘貼有樣品條形碼和螺母。采集樣品后，擰緊樣品蓋并用密封膜密封。

　　5、血液

　　可以在發(fā)病后7天內采集血樣，也可以采集危重患者或病毒血癥患者的血樣。

　　6、糞便

　　對于發(fā)病初期出現(xiàn)腹瀉等胃腸道癥狀的患者，應保留3~5g糞便樣本(大豆大小)。應將樣品收集在含有2ml生理鹽水(如有可能，可添加RNase抑 制劑)的堅果樣品收集管中，并用密封膜密封。

　　目前，我國本土疫情還處于發(fā)展階段，多省面臨同時段、多地市發(fā)生奧密克戎疫情的防控局面。在這里希望每個人都能做好疫情防控，保護自己和他人的健康。