咽拭子采樣流程和注意事項(xiàng)

疫情期間，大家排長(zhǎng)隊(duì)去見大白，然后張大嘴巴“阿~~~”，長(zhǎng)長(zhǎng)棉簽搗鼓幾下，采樣就完成了，相信大家都都過咽拭子和鼻拭子的洗禮記憶猶新，去年流感病毒，肺炎支原體等各類呼吸道病原體又席卷而來，那么拭子從哪里來？將會(huì)到哪里去呢？讓我們跟隨咽拭子的腳步，去看一看吧！

咽拭子

咽拭子是什么，他與普通棉簽有哪些不同呢？

小小的拭子遠(yuǎn)觀像一根棉簽，近看和棉簽沒什么兩樣，其實(shí)核酸RNA檢測(cè)咽拭子材料主要是由尼龍短纖維絨毛頭和醫(yī)用級(jí)ABS塑料桿構(gòu)成的。尼龍短纖維的作用就像一把柔軟的刷子，能有效改善對(duì)細(xì)胞材料的采集；纖維間的毛細(xì)管運(yùn)動(dòng)可以很好地形成強(qiáng)大的液壓，由此攝取液體樣本；同時(shí)樣本緊貼拭子表面，易于洗脫，進(jìn)而獲取樣本。自帶折斷點(diǎn)的塑料桿也有神奇的作用，它ABS的材質(zhì)不會(huì)干擾PCR擴(kuò)增（后續(xù)核酸RNA檢測(cè)技術(shù)），可提高檢測(cè)準(zhǔn)確率。

咽拭子如何采集？

被采集人員頭部微仰，嘴張大，露出兩側(cè)扁桃體，采集人員將拭子越過舌根，在被采集者的扁桃體處來回擦拭至少3次，然后在咽喉壁上下擦拭至少3次，將取出的標(biāo)本迅速放入無菌采樣管中，將采樣拭子高出采樣管部分折斷，并將折斷部分棄入醫(yī)療垃圾箱，然后旋緊采樣管蓋。隨后需及時(shí)進(jìn)行標(biāo)本送檢：新鮮采集的臨床標(biāo)本應(yīng)在4度下48小時(shí)內(nèi)運(yùn)送至實(shí)驗(yàn)室，未能48小時(shí)送到實(shí)驗(yàn)室的，應(yīng)置于-70度或以下保存。

在做采咽拭子時(shí)，有很多家長(zhǎng)會(huì)擔(dān)心說“不要捅太深了，娃娃受不了，隨便沾點(diǎn)口水就行了”隨便肯定是萬萬不行的。為臨床提供準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果才能更好的為患兒診療，那么采集正確的咽拭子標(biāo)本則是保證檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性的前提！！??！

采用正確的咽拭子采樣方法，為臨床提供準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果才能更好的為患者診療。

采集咽拭子的注意事項(xiàng)

（1）采集標(biāo)本前30分鐘盡量避免進(jìn)食、喝水等，以免引起嘔吐;

（2）盡量減少吞咽動(dòng)作，不做清嗓子、咳嗽、吐痰等動(dòng)作；

（3）在采集過程中，頭部微仰不要擺動(dòng)頭部以防咽拭子觸到，引起疼痛；小朋友亂動(dòng)時(shí)，可固定其雙手；

（4）采集過程中，因?yàn)榇碳さ窖什浚赡艹霈F(xiàn)嘔吐，這屬于正常的生理反應(yīng)；

（5）呼吸道疾病高發(fā)季來醫(yī)院就診最好戴口罩，采集樣本后立即戴好口罩。

咽拭子可以做哪些檢查？

“ 這是做新冠檢查嗎？”在做采咽拭子時(shí)，有很多家長(zhǎng)發(fā)出最多的疑問。NO！就像采血能做血常規(guī)、肺炎支原體、肝腎功等檢查一樣，采咽拭子不僅僅只能做新冠核酸檢查，還可以做很多病原體的抗原或抗體檢測(cè)。

目前我院PCR實(shí)驗(yàn)室開展咽拭子項(xiàng)目有

（1）流感病毒抗原

（2）腺病毒抗原