健康科普 | 警惕！諾如病毒悄然來襲，如何檢測采樣？

什么是諾如病毒？

諾如病毒又稱諾瓦克病毒，是引發(fā)急性胃腸炎的主要病原體，因1968年美國諾瓦克市首次發(fā)現(xiàn)而得名。2002年8月第八屆國際病毒命名委員會批準名稱為諾如病毒。

它潛伏期短、變異快、環(huán)境抵抗力強、傳播途徑多樣、感染劑量低，很容易在人群間造成傳播。

感染后會產(chǎn)生哪些癥狀？

諾如病毒感染潛伏期在12-72小時，通常為24-48小時。常見癥狀主要有惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉，部分患者有頭痛、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多，糞便為稀水便或水樣便。

諾如病毒傳播途徑

諾如病毒傳染源包括確診病例及無癥狀隱性感染者。傳播途徑多樣，主要通過攝入被糞便或嘔吐物污染的食物或水、接觸患者糞便或嘔吐物、吸入嘔吐時產(chǎn)生的氣溶膠、以及間接接觸被糞便或嘔吐物污染的物品和環(huán)境等方式感染。

檢測諾如病毒的方法有哪些？

1、核酸檢測和基因型鑒定

通過收集患者的糞便、嘔吐物或帶便肛拭子，提取樣本中RNA，進行核酸檢測與基因型的鑒定，結(jié)果為陽性，即可能感染了諾如病毒。

2、抗原檢測

通過檢測諾如病毒在機體內(nèi)產(chǎn)生的特異抗原，從而判斷體內(nèi)是否存在諾如病毒。如果檢測結(jié)果為陽性，通常也表明諾如病毒感染。

3、血常規(guī)

血常規(guī)可以檢查體內(nèi)淋巴細胞的比例，如果淋巴細胞、單核細胞比例升高，說明機體可能存在病毒感染。但血常規(guī)檢查不具有特異性，因此一般需要結(jié)合核酸檢測、抗原檢測的方式進行綜合判斷。

樣本采集和處理的規(guī)范

主要采樣部位-糞便/直腸拭子

原因：諾如病毒在腸道內(nèi)大量復制，糞便中病毒載量最高（尤其急性期）。

方法：①自然排便：優(yōu)先采集患者自然排出的新鮮糞便（5-10g），使用無菌容器保存。②直腸拭子：適用于無法自主排便的患者（如嬰幼兒），將拭子插入肛門2-4cm，輕柔旋轉(zhuǎn)采集腸黏膜脫落細胞。

主要采樣部位-嘔吐物 

原因：急性期嘔吐物中可能含有高濃度病毒顆粒。

方法：用無菌拭子蘸取新鮮嘔吐物，或直接收集5-10ml液體樣本于密封容器中。

諾如病毒樣本采集工具推薦

1、糞便采樣套裝

糞便菌群檢測前的糞便采集與保護對測定結(jié)果有重要影響。麥瑞科林生產(chǎn)的糞便采樣套裝“一次性使用糞便采集器FB-W02”，由推桿式設(shè)計的ABS桿植絨拭子（93050W糞便拭子）、5ml保存管（含2ml 保存液）、一次性手套+坐墊紙、6聯(lián)條碼、回寄袋等組成。主要用于糞便菌群檢測前的標本采集，腸道、癌癥等疾病檢查等。

2、諾如病毒采樣套裝

諾如病毒采樣套裝包含一支肛拭子和一瓶病毒保存液，適用于諾如病毒采樣，該拭子采樣舒適度高，安全可靠。病毒保存液支持常溫保存運輸，可根據(jù)客戶需求選擇滅活與非滅活保存液。

該套裝具有出眾的樣品收集和釋放能力，能夠?qū)ξ⒘繕颖究焖傥?，釋放效率高，廣泛應用于醫(yī)院、第三方檢測機構(gòu)、疾控中心。

如何預防

預防諾如病毒，需注意飲食衛(wèi)生，不喝生水，不吃生冷變質(zhì)食物，餐具要嚴格消毒，處理食物前后務必洗凈雙手。在諾如病毒高發(fā)期，盡量避免前往人員密集、空氣不流通的場所。如必須前往，最好佩戴口罩，保護自己也守護他人健康。

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