全面評估唾液采集、運輸、處理和儲存技術(shù)

人類唾液是一種獨特的體液，因其獨特的優(yōu)勢而備受研究人員的關(guān)注。與傳統(tǒng)的血液采樣相比，唾液采集具有無創(chuàng)、方便、成本效益高的特點，受試者也更愿意配合。唾液中含有豐富的生物標(biāo)志物，如蛋白質(zhì)、激素和代謝物，可反映個體的整體健康狀態(tài)。因此，優(yōu)化唾液采集方法對于提高診斷準(zhǔn)確性和擴(kuò)大臨床應(yīng)用至關(guān)重要。

是否有必要對唾液采集技術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)評估？

盡管唾液診斷方面的研究活動日益增多，但至今仍缺乏對不同唾液采集、運輸和儲存方法的系統(tǒng)評估和標(biāo)準(zhǔn)化。不同實驗室采用的操作程序各不相同，影響了結(jié)果的可比性和可重復(fù)性。為了推動這一領(lǐng)域的發(fā)展，本系統(tǒng)性綜述仔細(xì)研究了 23 項描述性人體臨床研究，評估了 22 種常用唾液收集方法和不同運輸及儲存條件的優(yōu)缺點。

刺激性與被動性唾液采集： 哪種方法更好？

研究結(jié)果表明，與被動的流口水或吐唾液技術(shù)相比，刺激性采集方法（如咀嚼薄荷味口香糖或使用檸檬酸誘導(dǎo)唾液分泌）在分析唾液流速、總量和蛋白質(zhì)含量方面往往能獲得更理想的結(jié)果。這表明，刺激唾液分泌可能是提高采樣效率的關(guān)鍵。不過，就某些指標(biāo)（如 DNA 濃度和質(zhì)量）而言，直接被動采集優(yōu)于先刺激后低溫儲存的采集。

時間難題

有趣的是，研究人員發(fā)現(xiàn)在不同時間采集的唾液樣本中，某些生物標(biāo)志物的水平存在顯著差異。例如，口腔癌代謝物在上午 7:30-9:00 之間含量最高，而皮質(zhì)醇、睪酮和其他激素水平在上午 10:30-11:00 之間達(dá)到峰值，碘含量在下午 14:00-20:00 之間最高。這些發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了采樣時間的重要性，并為針對不同實驗?zāi)康倪x擇合適的采集時間提供了指導(dǎo)。

運輸和儲存： 凍還是不凍？

確定采集唾液樣本的最佳運輸和儲存條件是另一個重要的考慮因素。研究發(fā)現(xiàn)，就 DNA 分析而言，采集后直接檢測的效果優(yōu)于低溫冷凍儲存。然而，對于其他指標(biāo)，則需要根據(jù)具體的實驗設(shè)計進(jìn)行權(quán)衡。毫無疑問，標(biāo)準(zhǔn)化的運輸和儲存方案有助于確保實驗數(shù)據(jù)的可靠性。如果選擇了麥瑞科林的DNA保存液，可以常溫運輸保存2-3周時間，極大節(jié)省了運輸成本。

這項研究在多個地點進(jìn)行，參與者年齡從 2 個月到 94 歲不等（如 "人口統(tǒng)計學(xué) "部分所述），采用了各種采樣技術(shù)，如被動流口水、吐痰、Salivette? 和咀嚼石蠟或薄荷味口香糖（詳見 "采集方法/工具 "部分）。

前景與挑戰(zhàn)

總之，本系統(tǒng)綜述為優(yōu)化唾液采集技術(shù)提供了啟示。然而，由于現(xiàn)有研究的數(shù)量和范圍有限，許多具體問題仍有待進(jìn)一步探討。例如，單個實驗室可以采用多種方法進(jìn)行比較評估，還可以開展大規(guī)模隊列研究，以評估不同人群的最佳采樣方法。在科學(xué)家們的不懈努力下，唾液診斷在臨床應(yīng)用中的作用將日益突出。

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