梅奧診所科學(xué)家探索用宮頸拭子檢測(cè)早期子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌

子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌如果發(fā)現(xiàn)的早，可提高治療效果，但往往這些疾病發(fā)現(xiàn)確證的時(shí)候就已經(jīng)是晚期了，與其他癌癥不同，子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌的早期檢測(cè)沒有標(biāo)準(zhǔn)的篩查方法，目前受環(huán)境因素、肥胖和糖尿病的影響，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率預(yù)計(jì)會(huì)上升。

Marina Walther-Antonio 博士

梅奧診所個(gè)體化醫(yī)學(xué)中心的瑪麗娜-瓦爾特-安東尼奧（Marina Walther-Antonio）博士和同事們正致力于及早發(fā)現(xiàn)這些癌癥。

他們的研究深入到微生物組，這是一個(gè)由數(shù)萬億微生物（包括細(xì)菌、真菌和病毒）組成的群落，影響著健康和疾病。通過調(diào)查，他們發(fā)現(xiàn)了與子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌有關(guān)的特定微生物特征，并正在努力開發(fā)創(chuàng)新的居家自采樣宮頸拭子測(cè)試，以評(píng)估女性的易感性。

“沃爾瑟-安東尼奧（Walther-Antonio）博士也是外科、婦產(chǎn)科和梅奧診所綜合癌癥中心的研究員，他說："篩查微生物組以進(jìn)行早期檢測(cè)可能會(huì)改善患者的預(yù)后。

子宮內(nèi)膜癌中的 “避雷針 ”微生物

研究小組發(fā)現(xiàn)了與子宮內(nèi)膜癌相關(guān)的 17 種細(xì)菌微生物群，其中有一種 “避雷針 ”微生物： 卟啉單胞菌。為了驗(yàn)證這種聯(lián)系，他們將卟啉單胞菌與它的近親--已知與口腔癌有關(guān)的卟啉單胞菌--進(jìn)行了比較。

研究小組推測(cè)，球形卟啉單胞菌也可能在子宮內(nèi)膜癌中發(fā)揮類似的侵襲作用。經(jīng)過廣泛的測(cè)試，他們證實(shí)了這種微生物侵入子宮內(nèi)膜細(xì)胞并改變其功能的能力，尤其是在暴露于雌激素的情況下--雌激素是子宮內(nèi)膜癌的常見風(fēng)險(xiǎn)因素。

揭示卵巢癌的微生物組模式

在對(duì)卵巢癌的研究中，研究小組發(fā)現(xiàn)了患病女性生殖道中微生物的分布情況。他們還發(fā)現(xiàn)微生物組組成的變化與患者的治療結(jié)果相關(guān)。這些發(fā)現(xiàn)可能會(huì)為研究這些標(biāo)記物在檢測(cè)和預(yù)測(cè)治療反應(yīng)方面的適用性開辟新的途徑。

根據(jù)世界癌癥研究基金國際協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)，子宮內(nèi)膜癌在全球女性最常見癌癥中排名第六，2020 年將有 417,367 例新發(fā)病例和 97,370 例死亡病例。卵巢癌位居第八位，同年新增病例 313 959 例，死亡 207 252 例。

通過研究解決女性健康差距問題

梅奧的這些科學(xué)家致力于解決美國和世界各地的健康差距問題，他們正在與新西蘭懷特馬塔區(qū)衛(wèi)生局官員合作，研究太平洋島民和毛利人的健康狀況，新西蘭是全球子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率最高的國家之一。眾所周知，肥胖率高是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素，但年輕女性發(fā)病率高的問題仍未得到解決。

在美國，有一項(xiàng)旨在讓黑人女性，尤其是絕經(jīng)后的黑人女性參與其中的長期計(jì)劃。

“黑人女性的子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率并不高，但她們的死亡率和發(fā)病率都較高。這受到多種因素的影響，包括獲得醫(yī)療保健的機(jī)會(huì)有限。 Walther-Antonio博士說："一些癥狀經(jīng)常被忽視，或被誤認(rèn)為是其他疾病，如子宮肌瘤，這在黑人女性中很常見。

梅奧的科學(xué)家們希望通過這項(xiàng)長期研究，讓參與者在三年內(nèi)每六個(gè)月提供一次樣本，包括陰道拭子和環(huán)境樣本，以確定潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素。

最終，Walther-Antonio 博士和她的團(tuán)隊(duì)希望利用這些微生物組特征來預(yù)測(cè)和干預(yù)癌癥的發(fā)展，防患于未然。

她說：“這項(xiàng)研究不僅使我們更接近于了解癌癥中的微生物動(dòng)態(tài)，”“而且還有可能改變?cè)缙跈z測(cè)和治療策略，從而對(duì)全球女性的健康產(chǎn)生積極影響”。

9月11-12日在明尼蘇達(dá)州羅切斯特舉行的梅奧診所個(gè)體化醫(yī)學(xué)會(huì)議上，您將了解到更多有關(guān)這項(xiàng)突破性研究的信息。

作者： Susan Murphy