來源:英國醫(yī)學雜志 閱讀量:次發(fā)表時間:2022-10-31 09:05:19
許多研究表明,DNA擴增測試現(xiàn)在是診斷生殖器沙眼衣原體的黃金標準。但我們關(guān)注的是未引用的說法,即陰道拭子是檢測生殖器衣原體感染的更好選擇。

我們發(fā)現(xiàn)兩項研究檢查了陰道拭子的效用,這些拭子是由醫(yī)護人員或患者自己收集的,兩者都發(fā)現(xiàn)對陰道拭子的高敏感性,但這與尿液(作為尿道的替代品)和子宮頸采樣的敏感性相匹配。在一些生殖器衣原體感染病例(宮頸拭子陽性)中,陰道拭子呈陰性。在女性中,如果同時檢查宮頸拭子和尿液標本,而不是單獨檢查尿液,則通過聚合酶鏈反應檢測沙眼衣原體的敏感性增加約 12%。然而,這種方法是昂貴的,特別是考慮到與酶免疫測定相比,測試的成本相對較高。
我們發(fā)現(xiàn),在臨床環(huán)境中將宮頸拭子與尿液標本相結(jié)合對于通過聚合酶鏈反應檢測生殖器沙眼衣原體感染是可以接受的。并有可能進一步提高基于DNA的沙眼衣原體生殖器感染篩查的成本效益。因此,這種方法的優(yōu)點是對泌尿生殖系統(tǒng)衣原體感染的主要部位進行取樣,并且更具成本效益。此外,尿液中存在的內(nèi)源性物質(zhì)以及宮頸分泌物中更常見的DNA擴增抑制問題不會通過結(jié)合兩種樣品類型而增加。