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來源:網(wǎng)絡(luò) 閱讀量:次發(fā)表時間:2023-02-06 14:37:08
剛剛,上海市發(fā)布了最新版的《可直接備案的核酸檢測類項目清單(截至2023年2月)》,累計在上海市可開展的核酸檢測類項目達(dá)到112種,而時下大熱的呼吸道多聯(lián)檢產(chǎn)品也赫然在列,其中“七項呼吸道病原體核酸檢測(雙擴(kuò)增法)是清單中唯一明確方法學(xué)的多聯(lián)檢項目,該項目能夠能夠一次性區(qū)分7種常見的呼吸道病原體,包括甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原體、肺炎衣原體,受到臨床醫(yī)生的歡迎。

2月1日中國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布《全國新型冠狀病毒感染疫情情況》,數(shù)據(jù)顯示,目前全國新冠感染、重癥、死亡數(shù)均已過峰,但這并不意味著疫情的消失,國際疫情形勢依然嚴(yán)峻,我們?nèi)圆豢煞潘删?,?yīng)持續(xù)加強(qiáng)老年人、慢性基礎(chǔ)性疾病患者、孕婦、兒童等重點(diǎn)人群的防護(hù)和監(jiān)測,當(dāng)然其他急性呼吸道感染亦不可小覷。。
2021年12月,中國疾控中心在《Nature communications》發(fā)布了一項歷時11年的呼吸道傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù),分析了引起中國人群急性呼吸道感染的病因及其流行病學(xué)特征。
數(shù)據(jù)顯示,引起急性呼吸道感染的8種病毒中,排前五的依次為流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒和腺病毒。而肺炎支原體和肺炎衣原體則是引起細(xì)菌性呼吸道感染的重要病原體之一。
呼吸道病原檢測為何首選RNA?
病原體感染宿主后,需要通過RNA翻譯表達(dá)蛋白質(zhì)進(jìn)行自身的繁殖;病原體死亡后,RNA也隨之降解。RNA檢測能更好反應(yīng)病原體在體內(nèi)的活動性繁殖狀態(tài),因而可提示現(xiàn)癥感染,對臨床治療和治療效果評估更有意義?!秲和窝字гw呼吸道感染實驗室診斷中國專家共識(2019年版)》一級推薦方法:病原學(xué)分子生物學(xué)RNA檢測。
臨床會關(guān)注產(chǎn)品哪些點(diǎn)呢?
呼吸道病原體檢測賽道一直是行業(yè)普遍關(guān)注的賽道,據(jù)IVD從業(yè)者網(wǎng)統(tǒng)計的《呼吸道核酸多聯(lián)檢產(chǎn)品名錄(2022版)》數(shù)據(jù)顯示,3-5重的呼吸道多聯(lián)檢產(chǎn)品達(dá)到了6款,而6重及以上的呼吸道多聯(lián)檢產(chǎn)品則達(dá)到了8款,但市場已經(jīng)缺乏好產(chǎn)品。這是因為很多產(chǎn)品都無法滿足真正的臨床客戶需求,那臨床會關(guān)注哪些點(diǎn)呢?
01. 首先是“特定的病原體”能否覆蓋,比如前兩年兒科特別關(guān)注的“腺病毒”檢測項目,臨床發(fā)現(xiàn)發(fā)某個病原體的臨床價值之后,其檢測需求就會增加
02. 其次是需要回答“做和不做”的區(qū)別,對于呼吸道病原體而言,采用抗原檢測漏檢風(fēng)險大,采用核酸檢測,DNA殘留時間長;對于患者的開不開藥,開什么藥的影響很小,這也就是很多醫(yī)生不愿意開檢測單的原因,但RNA檢測不一樣的臨床價值在于“現(xiàn)癥感染”。也就是對于當(dāng)下活躍期的感染有提示作用,這對于臨床的價值就比較高了。
03.再一個就是“組合”的優(yōu)勢,不同季節(jié)的病原體流行性不同,不同病情的患者檢測需求亦有不同,單一的組合會出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)性差或者檢測指標(biāo)覆蓋不夠的情況,雙擴(kuò)增技術(shù)平臺不僅開發(fā)出呼吸道7項檢測,同時還有呼吸道3項、流感2項以及肺支肺衣2項,滿足臨床不同的檢測需求
04.最后就是“收費(fèi)和靶標(biāo)數(shù)量”的平衡;合適的收費(fèi)是項目能夠更廣泛應(yīng)用的基礎(chǔ),按照現(xiàn)有的收費(fèi)體系,一般3-7重的多聯(lián)檢的收費(fèi)價格都在一個非常好的區(qū)間內(nèi)
新冠疫情之后,分子診斷行業(yè)迎來新一波的歷史性發(fā)展機(jī)遇,作為呼吸道檢測領(lǐng)域的領(lǐng)軍品牌的中幟生物,在不斷完善基于雙擴(kuò)增技術(shù)(DAT)的多重檢測(中幟星?)產(chǎn)品菜單和基于RNA恒溫擴(kuò)增-金探針層析技術(shù)(RGT)的快速檢測(幟金?)產(chǎn)品菜單的基礎(chǔ)上,也正在積極拓展其它感染性疾病領(lǐng)域,其中快速檢測(幟金?)產(chǎn)品能夠?qū)崿F(xiàn)最快30分鐘出結(jié)果,搭配配套的RNA分子POCT一體機(jī)可實現(xiàn)樣本進(jìn)、結(jié)果出,無需PCR室亦可開展,非常適合門急診的應(yīng)用。