HPV自采樣： 提高宮頸癌篩查率的前沿陣地

您知道HPV自采樣可以顯著提高宮頸癌篩查率嗎？最近在北卡羅來納州進(jìn)行的一項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)取得了顯著的成果。這項(xiàng)名為 "我的身體，我的檢測-3（MBMT-3）"試驗(yàn)的研究于 2016 年 4 月至 2019 年 12 月進(jìn)行，在 22 個(gè)縣招募了 697 名 25-64 歲的低收入婦女。引人注目的是，與僅提供預(yù)約協(xié)助相比，提供郵寄的HPV自采試劑盒和預(yù)約協(xié)助可使篩查率提高近一倍。什么是 HPV，為什么檢測如此重要？

人類乳頭瘤病毒（HPV）是導(dǎo)致宮頸癌的主要原因。定期進(jìn)行人乳頭瘤病毒檢測可以及早發(fā)現(xiàn)感染，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和預(yù)防。正如研究中所指出的，"自我采集是一種簡單的技術(shù)，使用簡單的采集裝置（如刷子或棉簽）獲取宮頸陰道細(xì)胞樣本，以檢測高危HPV感染"。傳統(tǒng)的人乳頭瘤病毒檢測需要醫(yī)生采集宮頸細(xì)胞樣本，而自我采樣使個(gè)人能夠在家中自行采集樣本，大大降低了篩查的門檻。

自我采樣研究的良好結(jié)果

試驗(yàn)將 697 名參與者隨機(jī)分為兩組。干預(yù)組不僅獲得了預(yù)約協(xié)助，還獲得了HPV自取樣套裝以及在家采集樣本并寄回進(jìn)行 HPV 檢測的說明。而對照組只接受預(yù)約協(xié)助。值得注意的是，干預(yù)組的篩查率達(dá)到了 72%，而對照組只有 37%。在干預(yù)組中，78% 的參與者成功交回了自采樣本，令人印象深刻。

正如研究人員所指出的，"自取樣本省去了在診所進(jìn)行初次盆腔檢查的必要"。這種方便、私密的方法無疑減少了參與篩查的障礙。

簡單、可行、經(jīng)濟(jì)高效

除了大大提高篩查率，HPV自采樣還具有其他一些優(yōu)勢。首先，它無需親自去看醫(yī)生，節(jié)省了參與者的時(shí)間和交通成本。其次，與實(shí)驗(yàn)室檢測相比，郵寄樣本進(jìn)行檢測更具成本效益，從而使篩查計(jì)劃得以更廣泛地實(shí)施。最后，對于長期回避篩查的人來說，自我采樣減少了心理障礙。

2018 年的一項(xiàng)系統(tǒng)綜述和薈萃分析發(fā)現(xiàn)，與發(fā)送門診篩查邀請函或提醒函相比，直接向女性郵寄 HPV 自采樣包可顯著提高自采樣參與率。因此，在將郵寄自取納入特定地區(qū)或國家的地方宮頸癌篩查策略之前，開展地方試點(diǎn)研究以評估郵寄自取的可能有效性是最有用的。

保護(hù)您的親人

盡管研究結(jié)果令人振奮，但仍需努力推動(dòng)這種檢測方法的廣泛采用。定期篩查對預(yù)防宮頸癌至關(guān)重要，而 HPV 自我采樣有可能讓更多人受益，尤其是那些篩查不足、低收入和缺乏醫(yī)療保險(xiǎn)的人。讓我們一起行動(dòng)起來，為我們自己和我們所愛的人創(chuàng)造一個(gè)更健康、更安全的環(huán)境。

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