諾如病毒樣本采集和檢測指南

諾如病毒是一種傳染性極強的病毒，可引起腸胃炎，即胃腸發(fā)炎。癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉和腹部絞痛。檢測諾如病毒的存在對于控制其傳播和采取適當(dāng)措施至關(guān)重要。

收集諾如病毒樣本的常用方法

1. 糞便樣本： 這是檢測諾如病毒的首選樣本，收集至少 5 克含有病毒的糞便，放入干凈、無菌和干燥的容器中進行檢測。

2. 直腸拭子： 雖然直腸拭子可用于檢測，但其靈敏度低于糞便樣本，而且更容易出現(xiàn)假陰性結(jié)果。因此，臨床上較少使用。

3. 嘔吐物樣本： 收集至少 5 克含有病毒的嘔吐物，放入干凈、無菌、干燥的容器中進行檢測。

4. 水樣： 如果懷疑諾如病毒疫情是通過水傳播的，則收集至少 1 升水進行檢測。

5. 環(huán)境拭子： 諾如病毒可在廚房臺面、馬桶、門把手和玩具等表面檢測到。用無菌棉簽擦拭這些表面，然后將棉簽放入緩沖溶液中進行檢測。

更詳細(xì)采樣方法可以參考《諾如病毒采樣方法有哪些》這篇文章。

檢測諾如病毒感染的方法

諾如病毒是一種傳染性極強的病毒，可導(dǎo)致急性腸胃炎?？焖贉?zhǔn)確地檢測諾如病毒對控制其傳播和有效治療患者至關(guān)重要。目前已開發(fā)并采用了多種方法來檢測諾如病毒：

反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)（RT-PCR）： 這種方法靈敏度高、特異性強，被認(rèn)為是檢測諾如病毒的 “黃金標(biāo)準(zhǔn)”。RT-PCR 可擴增并檢測糞便、嘔吐物或環(huán)境拭子等臨床樣本中的病毒 RNA 基因組。

實時 RT-PCR： 這種定量技術(shù)使用熒光探針或染料對 PCR 擴增進行實時監(jiān)測。TaqMan 和 SYBR Green 檢測法常用于靈敏、特異的諾如病毒定量分析。

多重 RT-PCR： 這種方法在一次反應(yīng)中使用多組引物，可同時檢測不同的諾如病毒基因群或基因型，從而減少時間和成本。

環(huán)路介導(dǎo)等溫擴增（LAMP）： LAMP 是一種等溫核酸擴增技術(shù)，可使用 4-6 種專門設(shè)計的引物在恒溫（60-65°C）下快速擴增諾如病毒 RNA。最近的創(chuàng)新技術(shù)將 LAMP 與便攜式血糖儀結(jié)合起來，用于現(xiàn)場檢測諾如病毒。

巢式 PCR： 這種兩步 PCR 通過連續(xù)使用兩組引物來提高靈敏度，但需要大量人力。

微陣列： 這種方法將許多探針固定在固體支持物上，通過雜交同時檢測多種病毒（如諾如病毒）。

酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）： 商用酶聯(lián)免疫吸附試劑盒使用特異性抗體檢測諾如病毒抗原，但靈敏度可能低于分子方法。

免疫層析檢測法（ICA）： 使用抗體從樣本中捕捉諾如病毒抗原的側(cè)流試驗可提供快速的現(xiàn)場檢測，但靈敏度有限。

雖然 RT-PCR 仍是黃金標(biāo)準(zhǔn)，但 LAMP 和微陣列等技術(shù)在快速、靈敏和高通量諾如病毒篩查方面前景廣闊。方法的選擇取決于環(huán)境、資源可用性和性能要求。結(jié)合多種技術(shù)的多目標(biāo)方法可提高整體檢測能力。

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